Як і при багатьох захворюваннях, профілактика рахіту зводиться до раціонального харчування, корекції дисбактеріозів, масажу, гімнастики та прогулянкам на свіжому повітрі. Специфічне лікування полягає в прийомі вітаміну D (який, щоб уникнути передозування не рекомендується приймати сонячної навесні і влітку).
Сама передозування може мати наслідки не менш страшні, ніж сама хвороба (розвиток ниркової недостатності, зневоднення організму, порушення з боку серцево-судинної системи, судоми, різкі болі в суглобах). Тому при лікуванні і профілактиці рахіту вітаміном D необхідно контролювати аналіз сечі (що в наших поліклініках велика рідкість), оскільки перші ознаки передозування проявляються саме в сечі без видимих ознак. Проба Сулковича дозволяє контролювати рівень кальцію у сечі, а значить, показує передозування «сонячного» вітаміну.
Але і при його прийомі в рекомендованих дозах можлива індивідуальна підвищена чутливість до препарату. Якщо дитина після кількох днів прийому вітаміну D став відмовлятися від їжі, у нього з'явився рідкий стілець, діатез або блювота — припиняйте прийом препарату. І не призначайте» своїй дитині подібний препарат самі, незважаючи на думку, що це «легкий вітамінчики», краще більше гуляйте на свіжому повітрі.
Неоднаково ефективні і різні типи вітаміну D. Вітамін D2 рослинного походження (ергокальциферол) відноситься до препаратів «старого» зразка, сьогодні більша перевага віддається вітаміну D3 тваринного походження (холекальциферол), який визнано більш ефективним і фізіологічним.
D-препарати можуть бути олійними, водними або спиртовими (концентрація вказується на етикетці в міжнародних одиницях — МЕ). Якщо водяний і масляний розчини практично ідентичні (водний краще всмоктується, що дозволяє знизити дози, він менш токсичний), то спиртовий розчин має надто високою концентрацією (в 8 разів вище), тому не варто давати його дітям.
І ще одне: деякі дитячі суміші пропагують себе як збагачені вітаміном D і їх можна використовувати для профілактики рахіту. Насправді ж з молочними продуктами малюк засвоює лише 15% міститься вітаміну D, тому харчування молочними сумішами не може служити достатнім джерелом «сонячного» вітаміну.
Прийом полівітамінних комплексів також не виключає прийом вітаміну D, як з лікувальною, так і з профілактичною метою.
